Obamacare : nouvel échec pour Trump

Une troisième sénatrice républicaine, Susan Collins, a annoncé (26 septembre) son opposition à la réforme du système de santé américain voulue par Donald Trump, soit la fin de l’Obamacare. Le projet républicain d'abrogation de la loi sur la couverture maladie de l’administration Obama semble, en effet, mort après la défection de cette nouvelle sénatrice républicaine. Après John Mccain et Rand Paul, Susan Collins a annoncé son opposition dans un communiqué sévère. "Cette proposition de loi aurait un impact négatif important sur le nombre de gens couverts par une assurance", a-t-elle déclaré, citée par l’AFP. Cette nouvelle défection prive Donald Trump d’une majorité suffisante au Sénat pour y faire adopter sa loi. En effet, les Républicains n'y ont que 52 sièges sur 100, ces trois défections, à moins d'un changement d'avis, devraient donc suffire à faire échouer le vote que les chefs de la majorité espéraient convoquer avant la fin de l'année budgétaire 2017. Déjà en juillet, une mouture précédente de la réforme républicaine avait échoué à une voix près. Comme le rappelle l’AFP, depuis plusieurs mois, jamais la majorité n'est parvenue à élaborer un compromis capable de rassembler à la fois ses membres modérés et les plus conservateurs. Comme le précise "L’Express", le coup de grâce a été donné par le Bureau du budget du Congrès (CBO). Ce dernier a publié une analyse sur la réforme qui devrait remplacer l’Obamacare. Le plan républicain consiste à transférer aux Etats une partie du budget fédéral de la santé, tout en réduisant les crédits et en autorisant les autorités locales à déréglementer le marché privé des assurances Santé, quitte à supprimer des garde-fous imposés par l’Obamacare pour garantir un niveau de remboursement ou la couverture de certains soins essentiels. Selon l’analyse, la conséquence serait que des "millions" de personnes supplémentaires seraient poussées hors des systèmes de couverture maladie par cette réforme. Une coalition de médecins, d'associations de malades, de compagnies d'assurance et d'élus démocrates s'est mobilisée contre le plan. Environ 10 % des 273 millions d'Américains de moins de 65 ans vivent actuellement sans couverture maladie, un point bas historique, alors que cette proportion était de 18 % en 2010, l'année de l'adoption d'Obamacare. Avec ce nouveau contretemps, il semble bien qu’on s’achemine vers un échec définitif pour Trump dans ce dossier.