Les violences dans le couple éloignent des soins

Une équipe de chercheurs américains (1) a cherché à estimer les chances d'engagement dans les soins et le traitement du VIH chez les femmes séropositives déclarant subir des violences de la part du partenaire intime. Pour ce faire, elle a effectué une revue systématique de la littérature scientifique sur l’association entre la violence de la part du partenaire intime et l'engagement dans les soins. Comme l’explique la lettre d’informations "Unaids science now", deux examinateurs ont parcouru 757 articles scientifiques en texte intégral. Les études incluses ont été examinées par des scientifiques et les résultats évalués en matière de violence par le partenaire intime ainsi que d'engagement dans les soins : recours au traitement antirétroviral, observance au traitement, charge virale indétectable, maintien dans les soins pour le VIH. Treize études transversales menées auprès de femmes séropositives ont été incluses. La méta-analyse de cinq études a démontré que la violence par le partenaire intime était significativement associée à une utilisation plus faible du traitement anti-VIH. La violence par le partenaire intime était associée à une moins bonne observance auto-déclarée au traitement dans sept études et à de plus faibles chances d’avoir une charge virale indétectable dans sept études. La violence au sein du couple est donc associée à une plus faible utilisation du traitement, à des chances d'adhérence auto-déclarée au traitement divisées par deux et à une suppression virale significativement réduite chez les femmes. Les chercheurs estiment que pour "assurer la santé des femmes séropositives, il est essentiel que les programmes cliniques traitent les conditions qui influent sur l'engagement dans les soins et le traitement. La violence de la part du partenaire intime est l'une de ces conditions et son association avec la baisse de l'utilisation et d'adhérence au traitement anti-VIH requiert une attention urgente".

(1) : Hatcher AM, Smout EM, Turan JM, Christofides N, Stockl H. AIDS. 5 septembre 2015.