Autotests VIH : les parties prenantes font leur bilan

Le 25 novembre dernier, la marque AAZ, qui fabrique le premier autotest (sanguin) du VIH autorisé en France, a fait part de son premier bilan, plusieurs semaines après son lancement, mi-septembre. Pour le comité d’experts (composé de représentants associatifs, de pharmaciens, de responsables de la marque et de médecins spécialistes du VIH), pas de doute : le bilan est déjà "très positif". Commercialisé en pharmacies de ville ou en ligne, l’autotest d’AAZ est largement disponible sur le territoire, avec plus de 9 000 pharmacies (une sur trois environ) qui le mettent à disposition, annonce le communiqué de la marque. Une "forte adhésion" selon ces derniers, avec plus de 70 000 tests commandés au 31 octobre, avec une moyenne de sept autotests vendus par pharmacie le proposant. L’autotest VIH est dorénavant disponible, mais les pharmacies sont libres de le proposer ou non à la vente. Tout comme le prix, à la discrétion des pharmaciens (une proposition de prix à 26 euros a été faite au lancement par le fabricant ; un prix élevé). Ces derniers peuvent en cas d’achat, renseigner les personnes, notamment en cas de crainte sur l’utilisation ou l’accompagnement en cas de résultat positif.

Distribué par le laboratoire Mylan, l’autotest VIH est également vendu avec un dispositif Dasri de collecte des déchets. De plus, un dispositif d’aide et d’écoute avant, pendant et après le test est assuré par la ligne de Sida info service. La structure a également présenté ses premiers retours d’expérience des besoins des utilisateurs. Au 31 octobre : "Sida info service avait enregistré 652 appels concernant l’autotest. Parmi ces  appels, seulement 3 % concernaient un accompagnement dans la réalisation de l’autotest. Les outils d’aide à  la  réalisation du test ont été fortement utilisés. Plus de 26 000 visionnages des vidéos d’aide à la réalisation du test sur le site" et plus de 15 000 connexions au site dédié, a expliqué l’association. Quant à savoir qui étaient ses utilisateurs, il est encore trop tôt pour avoir une vue d’ensemble. Mais illicopharma.com, pharmacie en ligne qui commercialise l’autotest via Internet, a réalisé une petite enquête sur les caractéristiques des acheteurs. Sur un échantillon certes réduit (407 personnes), les enseignements demeurent intéressants : pour plus d’un tiers des acheteurs, l’achat de l’autotest était leur premier recours à un dépistage du VIH. Pour les autres, la date du dernier dépistage remontait à quatre ans en moyenne. Aussi, 28 % de ces utilisateurs ne seraient pas allés faire un dépistage ailleurs si l’autotest n’avait pas été disponible. 76 % des acheteurs se déclarent hétérosexuels, 15 % homosexuels et 10 % bisexuels.

Pour autant, on reste loin de la ruée vers un nouvel outil, qui n’a néanmoins pas pour objectif de remplacer les autres moyens de dépistage, mais de les compléter. On reste malgré tout très loin d’atteindre les 30 000 personnes qui ignorent leur séropositivité. Certains remettent en cause le prix élevé. Selon AAZ, interrogé par l'AFP, le prix moyen oscille entre 27 et 30 euros dans les officines, des prix assez dissuasifs. Des associations et même des élus avaient demandé un remboursement de l’autotest par l’Assurance maladie. Même le fabricant concède "qu’avec un prix inférieur ou une prise en charge totale ou partielle de son coût, l’impact constaté de l’autotest de dépistage du VIH pourrait toucher de plus larges populations". Autre explication : l’outil reste encore largement méconnu.

Seul réconfort, la distribution gratuite, aux associations de lutte contre le sida, de près de 20 000 autotests a été confirmée et budgétée pour 2016. Les autotests devraient alors gagner en audience et surtout atteindre les personnes pour lesquelles cet outil est intéressant et qui n’y ont pas recours aujourd’hui en raison des prix de vente pratiqués par les pharmacies.