Arrêts de travail : la Sécu en action

20 Juillet 2023
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Plan d’attaque. L'Assurance maladie met en œuvre un plan de maîtrise des indemnisations d'arrêts de travail, en pleine croissance, en ciblant en particulier les médecins, selon son rapport annuel « charges et produits ». Les dépenses d'indemnités journalières hors Covid ont augmenté de 8,2 % en 2022, une hausse supérieure à « la dynamique d'avant crise », indique l'édition 2023 du rapport, dont l'AFP a obtenu une copie.  Au total, les indemnités journalières versées au titre des arrêts maladie et accidents du travail/maladie professionnelles s'élèvent à 13,5 milliards d'euros en 2022 (hors maternité), explique l’AFP. « La crise sanitaire a contribué à accélérer une dynamique de la dépense déjà soutenue avant la Covid », souligne le rapport.  Les actions mises en place par la Sécu prévoient de parvenir à 200 millions d'euros d'économies en 2023, et 230 en 2024, soit près de 18 % des 1,3 milliard d'économies annoncées par la Sécurité sociale dans son rapport, toutes dépenses confondues.  L'Assurance maladie a commencé à procéder à des contrôles sur les 1,5 % de médecins qui délivrent des arrêts maladie de manière « atypique » par rapport à leurs collègues exerçant en conditions semblables — soit un millier de praticiens-nes. Ces médecins sont convoqués-es pour s'expliquer, et peuvent se voir imposer de baisser leurs prescriptions. Les syndicats de médecins ont d'ores et déjà dénoncé ces avertissements et contrôles, MG France y voyant, par exemple, une volonté « d'intimidation des professionnels de santé ». Côté assurés sociaux, la Sécurité sociale prévoit aussi « un renforcement de la stratégie de contrôle des arrêts de travail » par ses propres services.  Là aussi, la téléconsultation sera particulièrement surveillée. Les patients-es qui multiplient les arrêts de travail obtenus en téléconsultation auprès de médecins différents recevront des courriers d'alerte, ou seront contactés par la Sécurité sociale.  Côté employeurs, la Sécurité sociale va renforcer ses efforts d'information et de conseil auprès des entreprises concernées par un absentéisme atypique. En 2022, 400 entreprises ont été concernées.