Des pistes pour assouplir le TPE

Le traitement post-exposition (TPE) connu aussi sous le nom de traitement d’urgence est un outil efficace pour prévenir une infection à VIH après un rapport sexuel qui expose à des risques de transmission. Encore faut-il le connaître ! Aucune étude nationale ne suit l’usage du TPE en France, mais selon un sondage Ifop pour Sidaction de février 2021, seuls-es 37 % des jeunes de 15-24 ans interrogés-es connaissent l’existence du TPE et savent qu’il doit être pris au plus tard dans les 48 heures suivant un rapport qui expose à des risques. Par ailleurs, certains freins ont été identifiés depuis longtemps par les associations de lutte contre le VIH comme le fait que seules les urgences ou les Cegidd (centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic des infections par le VIH et les hépatites virales et les infections sexuellement transmissibles) soient habilités à prescrire le TPE, ce qui peut dissuader certaines personnes à y avoir recours, notamment celles éloignées des grandes villes. Dans une interview accordée au média en ligne Transversal, Nicolas Charpentier, coordinateur de AIDES en Haute–Savoie et membre du Corevih Arc-Alpin, a donné des pistes de travail sur un assouplissement de l’accès au TPE qui ont été élaborées à l’occasion de l’étude Qualipep (étude de l’ANRS | MIE réalisée en 2016 sur le recours au TPE). « Lors des entretiens que nous avons menés, plusieurs personnes se sont plaintes d’avoir été jugées lors de leur demande de TPE sur leurs pratiques et leur orientation sexuelle, ce qui a pu ensuite les dissuader de la redemander » déclare-t-il. Une des pistes envisagées serait d’ouvrir la primo-prescription du TPE par un médecin de ville comme cela sera bientôt possible pour la Prep. Le Corevih Arc-Alpin souhaite également mettre à disposition des « starter kits » (kits de démarrage) sans ordonnance dans les pharmacies de ville sur le modèle de la pilule du lendemain et dans les actions hors les murs menées par des associations.