Fonds mondial : le TLD moins cher

9 Septembre 2023
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La procédure concurrentielle d’appel d’offres du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, mise en œuvre avec ses partenaires et les fabricants de médicaments génériques, va permettre de proposer un traitement anti-VIH de première intention (TLD : composé de dolutégravir/lamivudine/tenofovir (DTG/3TC/TDF) « pour moins de 45 dollars (…) par personne et par année, un prix plus bas que jamais », explique le Fonds mondial. Cette réduction du prix de 25 % permettra aux gouvernements de pays disposant de ressources limitées d’élargir l’accès aux services essentiels de lutte contre le VIH. L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande le TLD comme « traitement de première intention du VIH préférentiel chez les adultes et les adolescents-es depuis 2018. Ce médicament est recommandé parce qu’il supprime rapidement le virus, présente moins d’effets indésirables et qu’il est facile à administrer. Dans un communiqué, Peter Sands, directeur exécutif du Fonds mondial, explique que « Les pays les plus touchés par le VIH sont confrontés à de graves contraintes budgétaires, alors que des millions de personnes séropositives au VIH n’ont pas accès à un traitement de qualité. Avec la réduction du prix du TLD, les gouvernements et d’autres entités responsables de la mise en œuvre des subventions du Fonds mondial pourront élargir leurs programmes de traitement et investir davantage dans la prévention, sauvant ainsi plus de vies et réduisant le nombre de nouvelles infections. ». Cette annonce de fin août s’inscrit dans la continuité de progrès réalisés en 2017, alors que des fabricants de médicaments génériques indiens étaient parvenus, par des contrats de licence et avec le concours de l’Onusida, d’Unitaid, du programme américain Pepfar, de la Fondation Bill & Melinda Gates, du Fonds mondial et d’autres partenaires, à offrir le TLD à des pays à revenu faible ou intermédiaire à un prix plafond d’environ 75 dollars par personne et par année. À l’époque, ce prix sans précédent représentait déjà une avancée majeure dans la disponibilité à l’échelle mondiale d’un traitement de qualité hautement efficace contre le VIH. Depuis, grâce à des partenariats mondiaux et à des initiatives dirigées par les pays, quelque 19 millions de personnes vivant avec le VIH dans des milieux aux ressources limitées ont pu recevoir le TLD, selon la Clinton Health Access Initiative. Dans son communiqué, le Fonds mondial explique que « ces grands volumes sont indissociables des gains d’efficacité de production et de la baisse durable des prix obtenus aujourd’hui ; les pays seront mieux outillés que jamais pour venir en aide à toutes les personnes vivant avec le VIH nécessitant le TLD. En plus de faciliter l’accès aux produits de santé à l’échelle internationale, le Fonds mondial « encourage la production de produits de santé à proximité des personnes et des communautés qu’il soutient, en collaboration avec des organisations partenaires, comme Unitaid, le Pepfar, l’OMS et d’autres organisations qui appuient le développement de la fabrication locale et régionale.