Obamacare : nouvel échec pour Trump

C’était une promesse emblématique du candidat Trump : se débarrasser du programme de couverture santé d’Obama. Eh bien, c’est encore raté… et c’est tant mieux pour des millions d’assuré-e-s. L'échec est cinglant pour le président américain, six mois après son arrivée au pouvoir. Un vote d'abrogation pure et simple va être organisé dans les prochains jours mais, à moins d'un rebondissement, il devrait échouer. Le milliardaire est apparu résigné au blocage de la réforme républicaine du système de santé, déclarant que la loi démocrate de 2010 signée par son prédécesseur, à défaut d'avoir été démantelée, finirait de toute façon par mourir sous son propre poids. "Laissons Obamacare s'écrouler, ce sera plus simple", a-t-il déclaré depuis la Maison Blanche. "Nous allons laisser Obamacare échouer, et ensuite les Démocrates viendront à nous", a-t-il fanfaronné. Le président américain n'imaginait pas que tenir la promesse républicaine d'abroger la loi de 2010 s'enliserait jusqu'à l'été. En janvier dernier, il tablait sur une abrogation rapide du dispositif. Mais le plan imaginé par la majorité, à mi-chemin entre une abrogation et une réforme, s'est heurté à l'opposition conjointe de parlementaires conservateurs et de modérés. La majorité républicaine a donc annoncé un plan B : voter une abrogation pure et simple de l'"Affordable Care Act" (ou Obamacare), défiant les sénateurs du groupe de s'opposer à ce qu'ils ont toujours promis à leurs électeurs. Le Congrès aurait ensuite eu deux ans pour concocter une hypothétique réforme de l'assurance santé, sur des bases nouvelles. Période durant laquelle des personnes aujourd’hui protégées par l’Obamacare ne l’auraient plus été. Ce plan B a été torpillé immédiatement par trois élues républicaines modérées qui représentent chacune des Etats où l'accès aux soins en zones rurales risque d'être réduit par une abrogation totale de l’Obamacare. "Je ne suis pas venue à Washington pour faire du mal aux gens", a ainsi expliqué Shelley Moore Capito, du très pauvre Etat de Virginie occidentale, une des élues frondeuses. Ce nouvel échec passe d’autant plus mal dans le camp de la majorité que les républicains contrôlent tous les leviers du pouvoir et se montrent incapables de tenir leurs promesses. Pour les experts de la scène politique américaine, la saga Obamacare illustre les dysfonctionnements de la relation entre la Maison Blanche et le Congrès. Le milliardaire républicain a fait pression publiquement sur les parlementaires pour obtenir une victoire, quelle qu'elle soit, mais sans s'investir dans les détails de la réforme. Sa proposition de laisser mourir Obamacare consiste à laisser les défaillances du marché de l'assurance santé privée s'accentuer, ce qui mettrait la pression, selon lui, sur les démocrates pour qu'ils s'entendent avec les républicains afin de réparer le système, un pari d’un cynisme incroyable, révélateur d’une façon de gouverner.